国家卫健委：80%以上居民15分钟内能到达最近医疗点

北京商报讯（记者 陶凤 于新怡）11月27日，国家卫健委举行新闻发布会，会上，国家卫健委体改司监察专员姚建红介绍，目前我国分级诊疗制度正在形成。以“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”为目标，以医联体建设、远程医疗、家庭医生签约服务等为抓手，促进优质医疗资源共享，提升基层服务能力，80%以上的居民15分钟内能够到达最近的医疗点。同时，医联体建设规范推进，目前所有的三级公立医院均参与了医联体建设。家庭医生签约服务稳步实施，组建家庭医生团队35.6万余个。

姚建红还表示，国家卫健委建立健全了短缺药品监测语境和分级应对体系，确定500多个短缺药品监测哨点，梳理139种临床易短缺药品清单，绝大部分已恢复生产供应。

据介绍，2017年9月，全国所有公立医院全面推开综合改革并全部取消药品加成。多数省份通过调整医疗服务价格补偿80%，政府补助补偿10%，医院内部消化10%。开展薪酬制度改革试点，目前试点范围已扩大到所有城市，全国面上公立医院人员支出占业务支出的比重由2010年的28%提高到2017年的36%。

值得一提的是，全民医保制度逐步健全。基本医保参保人数超过13亿，参保率稳固在95%以上。城乡居民基本医保人均财政补助标准由2012年的240元提高到2018年的490元，政策范围内门诊和住院费用报销比例分别稳定在50%和70%左右。在推动跨省异地就医费用直接结算上，截至2018年9月底，跨省异地就医定点医疗机构数量达13995家，累计实现跨省异地就医直接结算106.3万人次。医疗费用256.1亿元，基金支付比例为58.6%。

此外，我国大病保险制度实现全覆盖，2017年大病患者合规医疗费用报销比例在基本医保基础上平均提高12个百分点左右，五年多来累计超过1700万人次受益。对建档立卡贫困患者落实倾斜性医保政策，实行县域内住院先诊疗后付费和“一站式”结算，将农村贫困人口医疗费用实际报销比例提高到80%以上。

国家卫生部门还逐步扩大各级各类医疗卫生机构监督检查覆盖面，2017年监督检查87万余家医疗卫生单位，覆盖率超过80%。信息化手段得到充分运用，加快推进医保智能监控，已有超过90%的统筹地区开展了医保对医疗服务的智能监控，逐步实现对门诊、住院、购药等各类医疗服务行为的全面监控。

相关领域改革也在加快推进，提升公共卫生服务质量，人均公共卫生服务经费标准提高至55元，进一步促进基本公共卫生服务项目的提质扩面。医教协同深化医学人才培养，完善全科医生培养使用激励措施，截至2017年底，全国已有全科医生25.3万人，平均每万人口拥有全科医生1.81人。促进“互联网+ 医疗健康”发展。